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詳細(xì)說(shuō)明:
氯化鈣是典型的離子型鹵化物,常溫為白色固體,其水溶液呈中性,在醫(yī)學(xué)中能治療一些疾病,如果你還不太了解那就跟我一起來(lái)看看吧。
葡萄糖酸鈣?氯化鈣?
使用鈣劑拮抗高鉀血癥的心臟毒性是防治高鉀血癥的第一道防線。
常用的鈣劑包括氯化鈣和葡萄糖酸鈣注射液。二者常用的濃度均為 10% 的溶液,由于氯化鈣分子中鈣含量相對(duì)較高,每 1 毫升 10% 氯化鈣溶液中含有 27.2 mg(0.68 mmol)元素鈣,而對(duì)于 10% 葡萄糖酸鈣溶液,每 1 毫升溶液中,僅含有 8.9 mg(0.22 mmol)的元素鈣。
看上去,氯化鈣溶液由于鈣離子含量更高,似乎更適合用于拮抗高鉀血癥的心臟毒性,但是氯化鈣溶液在靜脈輸入過(guò)程中,如果外滲到組織中會(huì)導(dǎo)致組織壞死,因而,通常建議使用中心靜脈做為輸液的通路,這在很大程度上限制了氯化鈣的應(yīng)用。
相反,葡萄糖酸鈣溶液對(duì)血管和外周組織的損傷就小得多,因而,可以通過(guò)外周血管途徑進(jìn)行輸液治療。同時(shí),結(jié)合到國(guó)內(nèi)的臨床實(shí)際,葡萄糖酸鈣溶液似乎比氯化鈣溶液更容易獲得,因而,國(guó)內(nèi)目前最常用的鈣劑實(shí)際上是 10% 葡萄糖酸鈣注射液。
一般的用法如下:首先,在嚴(yán)密的心電監(jiān)護(hù)下靜脈推注 10% 葡萄糖酸鈣注射液 10 mL,用時(shí) 2~3 min,其心電改善效應(yīng)應(yīng)出現(xiàn)在 1~3 min 之內(nèi),并持續(xù) 30~60 min,若無(wú)效或復(fù)發(fā),可重復(fù)該劑量。
應(yīng)用鈣劑還有一個(gè)特別需要注意的事項(xiàng):在與洋地黃類藥物合用時(shí)需格外小心,因?yàn)楦哜}血癥會(huì)加重洋地黃類藥物對(duì)心肌的毒性作用[3]。
在這種情況下,如果必須使用鈣劑,應(yīng)將 10% 葡萄糖酸鈣注射液 10 mL 加入 5% 葡萄糖注射液 100 mL 中緩慢靜滴,20~30 min 滴完,以避免高鈣血癥的發(fā)生,并使得鈣離子能夠均勻緩慢的分布到細(xì)胞外[4-5]。
鈣劑使用最后一個(gè)注意事項(xiàng)就是不要同時(shí)與含有碳酸氫鹽的溶液同時(shí)使用,如碳酸氫鈉注射液。其主要原因是避免發(fā)生碳酸鈣的沉積。
以上就是對(duì)氯化鈣的介紹,不知道你看完以后是否清楚,如果還不是很清楚,仍有問(wèn)題歡迎隨時(shí)撥打我們的電話聯(lián)系我們。
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